Leon先生今年接近50岁了，理了一个平头装，短短的头髮裏面，却出现很多红色的皮疹，脑勺后一半的表面面积都被这些皮疹佔据了。祸不单行，在距离髮脚约两厘米的地方，长了一个脓疮，约一枚一元硬币的大小。在这儿看起来没有什么特别的一元硬币大小的地方，却冒出了3至4个脓头。为什么是3至4个呢？因为脓头有点相互的黏着，含苞待放似的，很难界定是否独立的脓头。

Leon先生虽然接近五旬了，可是脸色通红，这种红， 并不是身体好而出现的红，而是一种身体内热炽盛的临床表现。Leon说：「我的头后面突然就长出了很多皮疹，痕痒，晚上特别痒，睡不了觉，我吃了西药，涂过了药膏，好了一阵子，又复发，现在颈后那个疮呀，好痛啊，我听家人说已经有脓点了，我挤了一下，又挤不出脓来，挤了之后更痛。我这些到底是什么啊？不会是牛皮癣吧？」

坚持戒口

我观察了他身体其他地方，发现他也有湿疹的皮肤问题，我说：「你的两个肘关节也有湿疹，请问有湿疹多久了？」他说：「湿疹这个很多年了，没有好过，反反覆覆的。」我说：「根据你头皮上的皮疹形态来说，头皮上的是湿疹，因为你有明显的痕痒，皮损，流滋，边界不清晰等表现。但是，髮脚下面，颈部那块，暂时认为是疔疮，不是湿疹的形体和表现，一般湿疹不会像它这样红肿，明显的突出皮肤表面，而且跑出几个脓头来吓唬你。它们的出现都是因为你一直没有戒口，有湿疹也没有坚持戒口，或者没有坚持吃药把体内湿热的毒清除。你一定是非常喜欢吃辛辣、煎炸、油腻、牛羊肉、海鲜之类吧？」他说：「你怎么知道，我ABC近就是一直吃这些，而且还有打边炉，喝了一点酒，吃了点咖喱，我只是吃了一点而已，然后就大爆发了。别人也这样吃，为什么就没有问题呢？」

我说：「其实每个人的体质也不一样，你不能跟别人相比，可能他们有的病，你看不到而已，也可能没有告诉你罢了。你每样吃一点，总括起来，就是很多了。湿热之毒，还没有祛除，却又大量地增加毒素，怎么样会好了，你这样再吃下去，有可能整个身体都会出湿疹，爆脓疮啊。」他虽然很稿大，但是听了我这句话，脸部终于面露怯色，说话停顿了，他说：「鸡蛋也不能吃吗？」我说：「是啊，鸡蛋是发物，你现在有脓点，吃鸡蛋很容易引起更多的脓，让疔疮增大，甚至扩散到其他地方。」

接着，我处方了黄连解毒汤合普济消毒饮给他，还给他湿疹外敷药膏，叮嘱每天坚持吃药外敷药膏。3天后，他的湿疹和疔疮明显改善了。头部的湿疹颜色变浅，收水。颈部疔疮脓点缩小，红肿减退。经过两周治疗后，湿疹基本消退了，脓疮现在只剩5毫米大，但还是有一个小脓点隐约的被结痂覆盖着。

香港中医综合中心

严耀坚中医师