植牙是一种人工牙齿，用以取代已失去（包括创伤、蛀牙）的牙齿，一般分为3个部分，ABC部分是钛金属的牙桩植体，第二部分是把牙桩植体及人工义齿连接的基台，第三部分是镶在基台上的人工义齿。

每当我解释什么是植牙，病人就会问：「医生，太複杂了，我不是牙科学生，可否再简单些？」我看着窗外的地盘解说：「你把牙桩植体看成是地盘打在地底的桩，基台和假牙则是地桩上的楼盘。」病人通常便明白了。

由于每个个案也有其独特之处，所以病人一般到牙医诊所求诊时，医生会先评估患者的牙齿破坏程度，然后再制定医疗方案，如果确定牙齿连杜牙根也无法修补，医生会依据病人的口腔及身体状况，建议佩戴活动假牙、牙桥或者植牙。

也有病人问：「身边亲友也建议我做植牙，但一想起以往拔牙及打针的痛楚，我就害怕了，除了植牙还有其他选择吗？」通常我会先根据患者的情况讲解各种治疗方案的优劣，再让他自行选择。牙医打麻醉药的针一般较抽血或打点滴的针为幼，所以落药也不会很痛。

曾经有病人夸奖我的手势，觉得在其他的诊所打止痛针较痛，我会解释每个牙医也可以让患者无痛下打麻醉药，大前提是病人本身的口腔情况理想，但由于大部分的病人工作繁忙，通常会痛到忍无可忍的情况下才求诊，本身已因细菌感染或发炎而感到十分痛楚，故即使医生打针技术有多纯熟，打得有多慢，病人一样会感到痛楚。

一般简单的植牙个案，病人不会感到十分痛楚。曾经有个病人在植牙后，约客户到茶楼饮茶，覆诊时还告诉我他当日可以吃虾饺烧卖呢。有另一位病人在植牙后第2天致电诊所问我：那些止痛药是否要全部服用？如果不痛了，是否不用再服止痛药？

我也遇过一些十分紧张的病人，对着他们，我会建议使用镇静剂。其好处是让患者在半睡的情况下进行手术，减低患者的紧张，让手术可以顺利完成，而患者事后会忘记手术过程，如果有不适的话，当然也会一併忘记了。

文：罗若望医生

作者为口腔颌面外科砖科医生