头皮屑是正常头皮皮肤更新过程，不过当头皮表皮新陈代谢失衡时，便有机会令头皮快速剥落、痕痒及出现过多头皮屑。内在或外在因素都会影响头皮健康，外在因素如皮屑芽孢菌、天气变化、外界污染、使用不当头髮产品等。例如夏天炎热天气令头皮容易出油，影响头皮的健康，出现头皮屑。因此环境湿度、污染、头髮造型产品、带刺激性产品等都能影响头皮健康。而内在因素如遗传、疾病、情绪压力、荷尔蒙分泌失调、生活作息不正常等。

当皮肤的新陈代谢失衡及老化角质细胞脱落过快时，头皮表面便会增厚、出现鳞屑、头皮形成一片片、发炎红肿、痕痒。当你有以上的问题时，便有可能是皮肤病的症状。头皮的皮肤病包括脂溢性皮炎（Seborrheic Dermatitis），或由真菌感染如糠秕马拉色菌（Malassezia Furfur）、银屑病（Psoriasis）或过敏性接触性皮炎（Allergic Contact Dermatitis）。

患有脂溢性皮炎需使用含药用成分的洗髮水，包括酮康唑（Ketoconazole）、二硫化硒（Selenium Sulfide）、吡硫锌（Zinc Pyrithione）、焦油（Tar）等，可有效控制皮炎。如发炎的情况较严重，医生亦会根据患者的情况，处方外用类固醇药水。

如属真菌感染头皮炎（糠秕马拉色菌）， 需使用抗真菌洗髮水。如情况严重可配以口服的抗真菌药物。另外，其他的头部皮肤病，如银屑病患者可使用含焦油成分的洗髮水外用药，严重时需要服用药物治疗。

在日常护理方面，家中洗头时应使用温和的洗髮露，减少刺激头皮。ABC后，尽量减少染髮、烫髮等损害头髮和头皮健康的行为，便能减低头皮过敏的机会。若染髮后若感到头皮痕痒，应立即停用，并应以大量清水沖洗，以洗掉染髮剂，避免过敏反应恶化。一般而言，对染髮剂引起的过敏，只要服食抗敏感药物、涂类固醇药膏，以及可能需要使用一些特别配方的洗髮剂，减低头皮再受到刺激的机会。

作者为皮肤砖科医生