海先生自两星期前开始，左脚踝关节疼痛，但是仍然坚持要走路，每天穿梭着中港两地，一天走路约五到六个小时。他指着疼痛的左侧踝关节说：「我好像没有扭伤过踝关节，为什么会突然之间出现疼痛呢？」

我检查了他的左踝部，发现他的左踝外侧，有轻度的红肿，内侧也有相同的情况。按压下，患处疼痛加重。我问他：「这个脚真的没有扭伤过吗？」他说：「可能有，但我忘记了。我记不起来在什么时候有扭伤过。」

受伤不自觉

我说：「通常踝关节都是单侧扭伤的佔多数，通常是内翻或者是外翻，但是从你现在内外侧都有疼痛、红肿来说，我们称为踝关节内外翻。就是说，双侧都曾经过度侧翻踝部，引起了踝部韧带的损害。常见于跳跃着地时，或下楼梯时，或在拥挤的人堆中踩到别人的脚也会出现这种情况。可能你在快速的步行中，轻微的扭伤了可能不会产生剧烈的疼痛。

「因为疼痛会被身体分泌出的止痛因数所抑制着，但是休息后可能会慢慢出现痛，也有机会产生红肿等现象。这是因为止痛的效果已经过去了，炎症的发生，产生了充血、水肿。这就是为什么有些人在运动中受伤了，不觉得怎么痛，但是过两天后发生剧烈疼痛，红肿的原因之一。」

海先生摸不着头脑，头顶上出现了一个很大的问号，说：「唉，也有可能是这样，的确我去过很拥挤的地方。但是我也有去跌打敷药，还是没有好起来，为什么呢？」

我说：「一般急性的扭伤，都需要两到三个星期的时间，才能够好起来。你的伤现在已经超过两个星期了，成为了一种慢性的损伤，可能会需要更长的时间，才能够恢复过来，而且必须减少步行，要尽量休息，不要让伤势恶化。平常也需要佩戴护具，把踝部扎紧且要固定，保持踝关节在正常的位置，也可以穿稿帮的鞋子，以减轻踝关节的劳损。」

天冷影响复元

我让他接受针灸治疗，手部取穴踝点，脚部取穴丘墟、申脉、昆侖、照海、解溪、太溪。治疗一周后海先生始觉踝部疼痛显着缓解，遂要求治疗肩部、颈部、背部，腘窝部的痛症。

治疗数次后，其他部位的痛症已经好转了，可是踝部的痛仍然存在，他很不好意思的说：「ABC近我又走多了，踝关节又痛起来。休息的那几天真的好很多。」

我说：「ABC近天气转冷，寒邪阻络，气血运行较差，远端的关节会有一定的影响，而且你走多了路，造成了劳损，疼痛自然会增加。你需要多休息，减少踝部的负担。平常可以外熏艾条，外敷暖包等促进康复的进度。」