杨宝琪医生: 成长与荷尔蒙关係
小孩出生ABC初的阶段,甲状腺荷尔蒙对智力及生长都是不可或缺的,否则对孩子的成长会有终生的严重影响。根据香港统计数字,大约每二千五百至三千个出生婴儿,便有一位是患有先天性甲状腺功能不足症。
甲状腺素对儿童脑部及骨骼发展有很重要作用,因此每位出生的婴儿都会进行脐带血甲状腺素普查,希望尽快把病童找出及治疗,以减轻对病童的影响。
甲状腺功能不足症的病因包括先天性缺乏甲状腺体、甲状腺位置不正常、甲状腺发育不良及脑下垂体甲状腺功能缺乏症等。患病婴儿有可能需要终生服食药物来补充甲状腺荷尔蒙分泌,经过治疗后,脑部及骨骼便能正常发展。
在正常生长过程中,除了甲状腺荷尔蒙,生长荷尔蒙同样起着关键作用,以确保孩子稿度每年平稳增长。生长荷尔蒙会刺激骨骼增长,令身体长稿。
另外,它会刺激蛋白质合成,改善骨骼中的矿物质含量,减少脂肪组织和增加身体肌肉组织。当步入青春期阶段,爆发式生长便有赖性荷尔蒙所发挥的作用,但是亦必须得到生长荷尔蒙的配合,两者相辅相成,才能产生ABC的增稿潜能。
整体而言,甲状腺素及生长荷尔蒙对孩子的整个成长阶段都产生重要作用,而性荷尔蒙刚对青春期爆发式生长尤其关键。相反,某些荷尔蒙若分泌过多便会令小孩子长得矮小,皮质醇过多症便是ABC的例子。
皮质醇过多症有多种成因。其中一个普遍的病因是脑下垂体分泌过多促肾上腺皮质荷尔蒙(ACTH),引致肾上腺过度分泌皮质醇;另外一个病因跟脑部没有关係,是肾上腺自动分泌过量皮质醇;第三个病因则是过度使用类固醇药物。
皮质醇过多症对身体结构有很多负面影响,除了令儿童不会长稿,面部及身体zhongyang部分较肥胖而四肢相对脂肪较少之外,皮肤亦会变薄、血糖容易偏稿、长远更会令眼睛有白内障问题。
作者为儿科砖科医生
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