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五运六气说《内经》

发布时间: 2016-05-13 09:23      来源:拓展训练 http://www.tuozhanm.com        点击数:
早几年因工作关係碰上《香港经济日报》的创报人冯绍波先生,说起了一些中医的问题。冯先生深爱中国文化,犹记得他说老庄孔孟他会读,惟怕读我们中国医书《黄帝内经》, 因为不得要领看不懂。坦白说,几年前上中医基础理论(中基),读的教材其实大都是《内经》裏简化出来的东西,未读原典,也看不懂,就算翻了也是白翻。中

早几年因工作关係碰上《香港经济日报》的创报人冯绍波先生,说起了一些中医的问题。冯先生深爱中国文化,犹记得他说老庄孔孟他会读,惟怕读我们中国医书《黄帝内经》, 因为不得要领看不懂。坦白说,几年前上中医基础理论(中基),读的教材其实大都是《内经》裏简化出来的东西,未读原典,也看不懂,就算翻了也是白翻。中华书局早前重新推出的中华经典文库,把孔孟老庄,甚至《内经》等大作重新编注出版,也算精美。好像文库中的《内经》,有导读, 有注释,有译文,由浅入深,也许真的比较方便入门。但不得不说,《内经.素问》八十一篇裏,新书由首篇「上古天真论」开始,大概只筛选了二十二篇具代表性的,佔原着的四分之一。至于第七十四篇《至真要大论》,也只节录了篇末那几段有关中医「塞因塞用」、「通因通用」等特殊治则的部份,至于整篇关于五运六气理论的没有节录,只在导读中略作解释而己。

五运六气,是甚么东西,学来干吗? 简单点说,就是气候变化引起的病变,以前读中基时,就说到「病邪」的概念,在外为六邪或六淫,则风、寒、暑、湿、燥、火,但究竟这个六邪从那裏来,还是模糊得很,是知其然而不知其所以然, 老师也没有怎么落力去把他说个明白,总之就是正气内存, 邪不可干就是了。后来读书,才知外感六淫,其实就是「五运六气」中的六气,是正常变化,身体出毛病,受不了,那么六气就是六邪。

过往五运六气,学院不多说,一方面是不易捉摸,给你推到去年壬辰年是「太阳寒水司天、太阴湿土在泉」又怎样,ABC后还是要望闻问切,才有把握。另外,五运六气是依据中国历法天干地支推演,有点像算命,人家或许会认为有点儿迷信成份而不大喜欢讲。不过我看还是不得不讲,因为《内经素问》裏三分一的东西都是五运六气,总不能避而不谈。案头有一本南京中医药大学编着的《黄帝内经素问译释》(第四版,上海科学技术出版社 2009年) ,翻开一看,第六十七篇《五运行大论》前,就另外插进了几十页的附录, 用白话解释了五运六气的由来和推演方法,免得大家往下再看时看得一脸茫然。

不久前曾託朋友介绍,登门造访浸会大学临床部讲师张全明。由于知道张老师来港前是广州中医药学院的针灸研究室主任,曾师从多位针灸名师,而且听说他对《内经》裏传统的东西体会很深,所以特意请教了这个五运六气的问题。他说在学校裏不怎么讲这个课,一方面好像是说天象、气象多过说病,另外他笑说学生对背后的理论会不耐烦,因为他比较关心那个穴位能即时降压,那个穴位能升压等等速食的东西。问到他在临床上可有参考价值,他解释不要太执着或依赖它,但也不能丢了,好比命不妨去算,但不要认命就是。裏头有些东西可能他现在还搞不明白,但祖宗的好东西就要传到下一代去,免得失传。

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至于五运六气如何推演,这裏不说了,总之比子平八字简单,买书自学也成。如去年壬辰年,「中运」壬为天干,由于丁壬化木,壬年是阳木,木运太过,于天则是多风灾,于人由于木尅脾土,脾胃多病云云。这个可不是后人杜撰的东西,在《内经》说得很明白。《气交变大论篇第六十九》就这么说:「帝曰:五运之化,太过何如? 岐伯曰:岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,腹支满。」壬辰中运为阳木,所以是岁木太过。

哪么明年运气如何? 去年是壬辰,今年依六十甲子推算,自然是癸巳。由于戊癸化火,所以中运是阴火不及。《气交变大论》说「岁火不及,寒乃大行⋯⋯民病胸中痛,胁支满, 两胁痛。膺背肩胛间及两臂内痛。郁冒朦昧。心痛暴瘖,胸腹大,胁下与腰背相引而痛,甚则屈不能伸,髋髀如别。」以及各种各样相应的病症不一而足。当然不可能指人人都会有这个病,但有此病者可能会更严重。至于如何才相应如何不应,因为事忙,匆匆拜别,有机会再向张老师请益可也, 所以说我这个半吊子,也只能说到这裏了。

五运六气,虽始于《内经》,后世医书也多有记载和应用, 在这裏引述《黄帝内经素问译释》一段文字,以兹说明。「后世许多中医书籍中,也记载有运气学说的内容。如《三因极一病証方论》、《类经图翼》、《医宗金鑒》、《温病条辨》等。还有运气学说的砖书,如《玄珠密语》、《运气论奥》、《运气易览》、《运气指掌》等。因此,了解运气学说后,不仅对于学习《内经》有利,而且对阅读后世中医书籍也是有利的。」

五运六气,天数如此,怕也怕不来,但只要我们谨记正气内存,邪不可干,好好保养身子,保持心境开朗,则病邪亦不得其门而入了。在此祝大家来年身体健康,癸巳年万事胜意。

(文: 陈以恒、图: 新华社)

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