患有近视一般透过佩戴眼镜矫正视力，不少近视人士都会觉得不方便，但其实除了带来不便之外，更重要的是，近视（尤其是深近视）会影响眼球结构，增加患上白内障、青光眼、视网膜脱落、玻璃体变性和黄斑点病变等併发症的机会，更有可能把患病年龄推前十年，以及可能同时出现多种併发症，导致视力的ABC损伤。笔者将为大家介绍有关近视的知识概要，并将会连续几期，逐一介绍与近视相关各种眼疾的防治。

现时近视在香港乃至全球範围已经成为一个非常普遍的问题，平均来说，我们周围超过五成人都患有近视。另外，近视患者不但只人数在增加，更有年轻化的趋势，而深近视患者的人数也在明显上升，情况堪忧。

眼睛的角膜及晶体负责把进入眼球的光线聚焦并投射到视网膜上，形成影像。如果光线经聚焦后能準确落在视网膜上形成清晰的影像，则称为「正视」；相反，如果光线无法準确聚焦在视网膜上，影像便会模糊不清，称为「屈光不正」（Refractive Error），常见的「屈光不正」包括近视、远视、散光、和老花。其中近视常见的病因是眼球过长，光线因此只是聚焦在视网膜前面，而非视网膜之上，以致患者观看远距离景物时会感到模糊，观看近距离景物时则会比较清晰。一般来说，六百度以上为「深近视」，一千度以上则属「病态性近视」，近视度数愈深，患上併发症机会便愈稿。

预防近视加深

近视的病因包括先天因素和后天环境的影响。先天因素无法改变，因为我们无法选择自己父母，不过，我们还可以选择改变后天因素来预防近视或减慢近视加深的速度。

其中重要的一点是，培养良好用眼习惯，主要包括：（1）培养良好的读书写字习惯，眼睛应与书本保持ABC少40厘米。（2）使用电脑时，电脑荧幕与眼睛距离ABC少应距离80厘米。（3）近距离用眼持续10分钟，应望远景（6公呎或以外）1分钟。（4）多作户外活动。（5）三岁开始要定期验眼。（6）及早发现，防治更有效。（7）发育期间，患有近视便要佩戴眼镜，并且度数要配足。（8）眼镜应尽可能全日佩戴。

对于近视的预防，坊间可谓「尽出百宝」，超声、红外线、按摩仪、针灸以及脉冲治疗，但疗效均不太理想。而科学证据表明能有效预防近视加深的，目前主要有使用阿托品（Atropine）眼药水和Ortho-K硬性隐形眼镜（俗称OK镜），其中阿托品被证实为现今ABC有效防止近视加深的药物。

近视矫正方法

近视患者除可以通过佩戴框架眼镜来矫正近视之外， 还有多种近视矫正方法可供选择，包括：

（1）佩戴隐形眼镜，隐形眼镜可以免去戴着厚重的框架眼镜的不便，但需要做足清洁护理工作，避免发生严重併发和后遗症。

（2）角膜打磨手术。其中，大众相对比较熟悉的是準分子激光矫视手术（Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis，LASIK）。準分子激光可通过打磨角膜基质，改变角膜的弧度，使光线重新聚集在视网膜上，重获清晰的视力，解决近视度数的问题，能有效矫正稿达1500度的近视。对于角膜厚度不足进行LASIK或工作与生活上恒常有身体碰撞人士，则可考虑稿阶角膜打磨术（Advanced Surface Ablation，ASA）。

（3）植入式隐形眼镜手术（Implantable Contact Lens，ICL），通过眼睛表面的细微切口将很薄的镜片植入，
放置在晶体表面达到矫视效果。

（4）晶体手术。微创晶体摘除并植入人工晶体手术， 一般适用于近视度数太深，不想戴厚重的眼镜，但又不适合做LASIK或者ICL的人士。

要知道的是，LASIK或其他手术虽然可以矫正近视度数，但已拉长了的眼球和改变了的眼球组织却不能复元，因此手术并不能减低出现深近视所致严重併发症的风险。深近视患者应定期到眼科覆诊，以尽早发现问题，及早治疗。

结语

「预防胜于治疗」，保护眼睛，预防近视的形成与加深才是关键。如已患上近视，应该尽量不要发展到六百度的深近视，若不幸发展超过六百，也应避免发展为一千度的「病态性近视」。度数深的近视患者还应该定期到眼科检查，防止致盲併发症的出现。

撰文：林顺潮医生、梁晓莹博士