在牙医而言，由于考虑的因素众多，基本上可从两方面着手：临床、口腔。在临床上，病人本身要已成年或较大年纪，这样可作出清晰又正确的治疗决定。因为未发育完成的小朋友或太年轻的，牙齿大多尚未发展完成，而且他们未有适当的判断能力及经验去作出正确的治疗决定。在以往的工作经验中，曾经有个真实经历，有一位未够十八岁的病人于内地竟然将全副牙齿磨掉，套上假牙套！这是ABC不必要的。所以ABC在研究治疗方法时与家人朋友一起商讨，多听意见及分析。当然，要从众多方案中选择一个ABC合适自己的。

要考虑的还有本身病历，如患糖尿病或家族性牙周病等，会影响口腔或口水分泌，便要在临床上的治疗作出调整去配合。病人经济能力也是考虑因素之一。要作出全面口腔修复，代价是不菲但值得的，同时也要付出一定数额的金钱，所以如果在经济上不能或不愿意去投入太多，病人可以与主诊医生商讨，令到治疗方案可以跟随自己的意愿及能力去作出配合。

至于口腔内要考虑的，ABC是口腔周边组织。临床上口腔颚骨的排列及形状已决定了病人的面形。所以要与病人商讨他们期望的面形轮廓，明白后才决定需要做手术去配合整牙，或纯粹把牙齿修复便可以。第二便是牙床骨的问题。有时候病人想要ABC的治疗方法，例如植牙。但是牙床骨的厚度及阔度已决定了怎样的治疗方式ABC适合病人。如牙床骨不够位便需要考虑活动牙托，或以传统的活动牙托代替。但是如果治疗上需要较宽阔的牙床骨，便需要用手术及与其他医生合作一同处理。

（文：邵致勉医生 作者为注册牙科医生）