「疝」俗称小肠气，原来可以发生在身体内不同地方，ABC常见的是腹股沟小肠气。小腹的位置有两个好像鸡蛋般隆起的地方，每当用力或走路太久时会凸起，引致不舒服或痛楚，而肚脐疝是肚脐的地方凸起。除了一些见到小肠气的地方外，原来在腹部内的隙罅也可以发生一些看不到的小肠气的。

小肠气的成因，是肚的肌肉层有一些薄弱的位置，肠脏或脂肪在薄弱的位置走了出来，使受到挤压而感到不适。常见薄弱的地方是腹股沟，此外原来肚脐的位置也是一个常见薄弱的地方。

影响的人可以是小朋友或是成年人。 小朋友的肚脐疝成因是因为肚脐先天性未闭合，又或是因脐带鬆脱的时间发炎，造成薄弱的地方；至于成年人的成因多是因腹部压力过大，这从小已有的疤痕慢慢薄弱了，肠脏跌出来，便成为肚脐疝，当肠脏受到挤压后，便会引起肚痛。

而ABC严重的情况，肠脏从肚脐疝凸出来，引致缺血性坏死，而要做剖腹手术，将肠脏切除。因此肚脐疝是要医治的，一般药物治疗并没有功效的，而需要进行手术。手术分为开放式手术及微创手术，开放式手术的做法是将薄弱的位置打开，然后好像一件「孖衿」西装般，将腹部的肌肉层重叠地缝合，使肚脐能巩固。

微创手术是用腹腔镜将一片GORTEX补上腹膜的位置，然后用一些螺丝或线将它固定。两类手术的成功机会也相当稿。陈先生经过手术后，肚脐也不再凸起，而痛楚也消失了！

作者为外科砖科医生

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