为使她安心起见，家人还是带麦太看医生。初步检查下，医生发现麦太左边肺有积水现象，有需要作进一步测检。

报告回来，麦太和家人都吓了一跳：麦太的肿瘤指数「胚胎癌抗原」（CEA）是1.1，但妇科癌肿指标ca125却稿达553。抽肺积液的检查，发现有癌细胞，是肺腺状癌（adenocarcinoma）。扫描显示麦太的左上肺有个1.5乘1.6厘米的肿瘤，左边腋边淋巴亦已受波及；麦太患上了3b期的肺腺状癌。不幸中的大幸，是妇科医生细查下证实其女性生殖系统未有异样。

肺腺状癌跟EGFR基因突变有密切关係，由于近年已发展出有针对EGFR基因突变的标靶治疗，故病人在确诊肺腺状癌后，都会接受EGFR基因突变测试，决定是否能接受该种标靶治疗。

然而，麦太测试后的结果是阴性，麦家上下得悉后，都像当头被浇了一盆冰水般，以为标靶治疗无望，只剩下化疗一途。他们同来徵询我意见时都面如死灰，情绪低落。

但我向他们解释，现今医学界已发展出新的标靶药物，可以供EGFR基因突变测试呈阴性的肺腺状癌病人选用，为他们在单独使用化疗外提供另一选择。这种透过抑制血管生长而令肿瘤缩小的「贝伐株单抗」标靶药物，可以合併化疗药物使用，效果十分理想。

根据麦太的情况，我亦觉得以「贝伐株单抗」标靶药物再加上两种注射化疗药物的治疗方案，将ABC能发挥到作用。

上下一心的麦家经商讨后，决定让麦太接受我建议的治疗方案。效果如何，我们留待下星期继续。

作者为内科肿瘤砖科医生