有不少人喝咖啡后头痛减少，这是因咖啡的主要成分为咖啡因，它除了具备提神作用外，亦有止头痛疗效。所以，不少止痛药亦加入咖啡因以增强其止痛效能。我相信很多人都不知道有些止痛药标榜其「」配方，其实只不过是加添了咖啡因而已。坊间亦流传一条临时「秘方」治疗头痛，就是可乐配止痛药，止痛药通常指毋须医生处方的「扑热息痛」，这个所谓秘方原理说出来很简单，因可乐和止痛药两者都含有咖啡因，可纾缓头痛不足为奇。

不过，以咖啡因治疗头痛也有限制，偶一为之，当然可缓和头痛，若每天重複使用，脑袋便会习惯了咖啡的刺激，甚至对咖啡反应麻木，导致「药性」失效。另一方面，如果每天不停饮，忽然停饮数天，脑部便会顿失刺激，就算明明没有头痛，也会引致头痛发作。

我有不少病人因为中风或其他大病入院，过了数天，就会发觉头痛和疲倦，稍不留神便会以为病情恶化，治疗效果不彰。其实，只要够经验和细心，便可察觉问题所在，而且原因简单不过，就是他们在住院期间停饮了咖啡或茶（茶ABC是包含咖啡因的）。原来很多病人都有一种心态，就是每当有大病发生，尤其是中风，就必定要戒囗，以防病情复发，他们认为凡是抽烟、饮酒、夜瞓等恶习，都必须一夜戒除，咖啡或茶之类刺激品当然不能幸免。其实，如果每天有饮这类饮品的习惯，就算因病不宜饮用，也不应突然全面停饮。

咖啡与头痛关係複杂，大部分人喝了会令头痛减少，但有小部分人喝了后又会头痛大作。你每天饮用开某牌子或某种咖啡，突然转换口味，也可触发头痛。

总括而言，咖啡对头痛来说，是一把双刃剑。它既能止痛，也能致痛。偏头痛患者若是喜欢喝咖啡，还是要注意刚才提到的要点。每星期喝三杯或以上，就会产生依赖性和增加偏头痛发作率。因此经常有偏头痛的患者，还是戒饮为妙。

作者为脑神经科砖科医生