袁康就博士:腰椎间盘突出痹痛难耐
阿良是装修工人,他有腰腿痛病史,时好时坏,那隐隐作痛的感觉跟了他十多年。他自有一套治疗方法,小痛到药房购买止痛药,大痛则找西医。ABC近他旧病复发,晚上痛不能眠。今次西医的止痛药吃完,未能抑制痛楚,朋友介绍他来针灸。他ABC天来找我,就带来一大叠X光及磁力共振照片。
我问他:「你ABC痛在哪?」阿良很有「经验」地告诉我:「ABC痛是臀部,跟着是大腿外侧和小腿肌肉,还有些脚趾麻痹……」他边说边指着左腿痛楚部位,「我晚上不能入睡,怎样瞓都不舒服,真的很折腾啊!」他把带来的照片递给我:「看,不同的医生照了好几套,确诊我椎间盘突出。」我接过来看,阿良的腰椎L4/5椎间盘有轻度变薄,L4、L5及S1边缘有唇状退化,磁力共振显示L4/5椎间盘后外侧突出,引致坐骨神经发炎。
间盘突出治疗须耐性
坐骨神经痛可由骨椎增生成骨刺而压迫神经;又可由腰椎S形弯曲导致神经受压;也有可能外伤造成椎体骨赘而压迫神经。阿良的问题是椎与椎之间的软垫突出,从而压迫神经。椎间盘为何突出,主要是椎体边缘退化,出现「披口」,形成唇状,中间的椎间盘便容易脱位突出。椎体为何呈现唇状退化,多是劳损的结果。
「你的坐骨神经痛是椎间盘突出引起的,是几种坐骨神经痛中ABC麻烦的一种。你要有心理準备,医治需时,你必须有信心,有耐性啊。」我很认真的说。
我治过不少这类病人,很明白他们的心理。这个病又痛又痹,厌厌闷闷,可令人情绪低落,意志消沉,有抑郁倾向而想死。阿良说:「我已停工个多星期了,在家休息,服药未停过,仍然不能好过来,打个喷嚏都痛。我这行手停口停,一家四口等我开饭,ABC惨是什么事都提不起劲,好厌烦,烦到想死!」这个「想死」,可真不是口头禅。
我请阿良侧卧床上,成「4」字脚。我正想扎针时,阿良紧张地问:「袁博士,很痛吗?」我答:「不用怕,只是很轻微的痛。」我用左手押按臀部穴位,先把针往下扎五毫米,然后说:「就是这样,可以吗!」他欢喜地回答:「可以的,感觉不到进针啊。」
扎针不痛治病靠得气
我说:「扎针是可以不痛的,但你需要的是针下得气感⋯⋯」我话未说完就把针再往下推,阿良整条腿弹了一下,惊叫起来:「哎呀,痹到落脚趾!」我给他解释:「我扎的是环跳穴,顾名思义,扎得準是会跳的,这个刺激就是得气感,这个痹可治你的病。」
阿良每天来针灸,每次扎五六个穴位,针上加灸,针了一个疗程共十次,情况改善了,再没有痛不能眠。第二疗程每星期做三次,他为餬口再开工,因而令痛处反覆。阿良总共做了三个疗程才康复。他听我的建议游早水,坚持半年以后,一切回到健康水平。
文:袁康就博士
作者为注册中医