除临床检查，泌尿科医生亦可透过guoji前列腺徵状评分（IPSS）及尿流速测试等，评估病情。以IPSS为例，病人可根据过去一个月内出现排尿不清、尿频、排尿断续、尿急、尿流无力、排尿费力以至夜尿次数作回答，医生会计算评分诊断病情。

对普遍的前列腺增生个案，医生一般会先以药物作一线治疗。传统上，医生会处方「α受体阻滞剂」类药物，作用是放鬆前列腺平滑肌，令尿流量增加。药物一般在使用后短时期内起效，数据显示，病人在使用此类药物后，一般可改善其IPSS分数约30至40%，ABC尿流速增加约20%。

然而此类药物只可放鬆前列腺肌肉，未能对增生后的前列腺体积作任何改善，亦不能减低患者出现急性尿潴留（突然无法排尿），及长远须接受手术的风险。

近年，医学界对于前列腺增生的治疗有新的考虑，认为除以药物放鬆前列腺肌肉，亦应将「缩小前列腺体积」列为治疗目标之一。因此医生会为适合的病人，处方「5α还原酶抑制剂」类药物，其药理是减低刺激前列腺增生的「双氢睪丸酮」（DHT）水平，从而达到缩小前列腺体积。

此类药物须持续使用较长时间方逐渐起效。研究显示，适当使用此类药物，可令前列腺体积减少20%至30%，并改善IPSS分数15%至30%。透过缩小前列腺体积，亦有效减低併发症及接受手术的可能。两类药物亦有副作用，例如α受体阻滞剂可引起疲倦或影响血压指数；至于5α还原酶抑制剂则有机会对性功能有所影响。

现时亦有将两种药物结合的「双效治疗」，研究显示比单一药物疗效更显着。因此亦有将以上「缩小前列腺体积」及「放鬆前列腺肌肉」的两大类型药物合二为一而成为口服药物，有助提稿病人用药依从性。患者如感到受前列腺症状困扰，首要行动是及早求医。

作者为香港泌尿外科学会泌尿科砖科医生