中医师表示这两个症状在临床上多数同时存在，而且互相影响，在治疗上须分清孰轻孰重，辨证施治，以中药、食疗及「熏」、「敷」二法来纾缓不适。

古人若做读书作字、刺绣及做雕塑等伤神之事，皆令双目疲劳；至于现代人使用电子产品的次数频多，加上电子产品屏幕光线过强，以及经常观看晃动的影片，令今人更易眼睛疲劳。儿童的眼球发展未臻成熟，若过度用神使用电子产品，危害比成人更大。香港浸会大学中医药学院临床部访问学者刘鑫医师指出，眼睛疲劳即古代所讲的「肝劳」︰「其读书博弈等过度患目者，名曰肝劳。」疲劳用眼后可致劳伤心神、耗气伤血、肝肾精血亏耗以及心血亏虚，不能上荣于目，导致眼珠胀痛、头晕等症状。

中医认为阴虚、阳虚、阴阳两虚、气血不足及肝肾不足人士，较易出现眼睛问题。至于都市人常见的眼睛疲劳，乃指视觉在长时间超负荷工作之后出现的一种持续衰弱状态，临床表现有眼酸、眼胀、眼乾燥、流泪及视物模糊等。治疗方面，除了矫正屈光不正、矫正眼位、调节功能训练以及一些药物治疗外，亦可局部应用抗视疲劳滴眼剂，如七叶洋地黄滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等，以缓解眼乾症状，但不宜长期应用，因为可带来防腐剂损害。刘医师表示，治疗眼睛疲劳多採用滋补肝肾、补血养心及条畅气机的原则，常用处方包括知柏地黄汤、归脾汤及丹栀逍遥散等作为治疗。

乾眼症则属中医学「白涩证」、「神水将枯」、「神水枯痒」及「燥证」範畴，即因为各种原因引起的泪液质或量及动力学的异常，导致泪膜不稳定或眼表面的异常，而引起一系列症候群。临床特徵主要有眼部乾涩、异物感、烧灼感、瘙痒、畏光、视物模糊及视疲劳等。某些人士较易有眼乾问题，如长期在冷气间或稿燥热环境中工作、多用电脑者、职业驾驶员、经常佩戴隐形眼镜及接受过镭射近视手术的人士。

中医认为乾眼症的主要原因是阴津亏虚，即津液少，未能滋润眼睛。有乾眼困扰的人士常用眼药水纾缓不适，然而过量会令泪腺减少分泌，未能治本。患者可以通过内服中药调理身体五脏，以增加自然泪腺分泌。乾眼症于内治方面临床可分为肺阴不足、阴虚夹湿及肝肾阴虚。刘医师表示可採用益气、养阴、生津的药物治疗，如沙参、麦门冬、石斛、玉竹、天花粉、枸杞子、决明子、栀子及黄芩等。常用处方有百合固金汤、三仁汤合二妙散、六味地黄丸或杞菊地黄丸合二至丸加减而获效。

此外，乾眼症在中药内治的同时亦须配合药物外治。刘医师指出使用中医眼科传统外治法中的「熏」、「敷」二法，既可保证功效，而且便于操作。将熬製的中药製成气雾微粒，在常温下把水溶性药物分裂成细小雾滴，产生的气雾雾量大，雾滴小而均匀，可使药物于眼睛发生作用，使局部血管扩张而改善微循环，起到缓解或消除乾眼、眼疲劳的作用。内外同治可以有效缓解眼睛疲劳及乾眼症。

治疗之外，人们亦应在日常生活中防止乾眼症及眼睛疲劳。刘医生表示，应保持正常的生活状态，睡眠充足、不熬夜。同时要均衡饮食，减少食肉及煎炸食物，多吃含维他命C、E和胡萝蔔素的蔬菜及水果。平日砖注使用手机或平板电脑的时候，我们会减少贬眼次数至每分钟五次，令泪水蒸发速度增加，因此应提醒自己增加眨眼次数，正常情况应为每分钟十五次。洗脸时要注意眼睑及睫毛的清洁，至于有戴隐形眼镜的人士，佩戴时间不应过长，如眼晴有不舒服时应及时取下。

1. 热毛巾敷眼可促进眼部血液迴圈，减轻疲劳并增加泪液分泌，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，可防止因睑板腺功能障碍导致乾眼。

2. 常喝绿茶、乌龙茶或铁观音，因茶叶含丰富胡萝蔔素，能在体内转化为维他命A，对经常接触电脑的人有保健作用，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能够预防乾眼症。

3. 打呵欠可流泪润眼，或口含酸梅刺激眼泪，亦是不错方法。

4. 多作眼保健操，以促进眼部血液循环，减轻乾眼和眼部疲劳。

撰文︰王家瑜

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