学校老师知悉孩子有ADHD（砖注力不足╱过度活跃症），却总以为药物能解决他们的「活泼」问题，没支援，不体谅，只把他定性为忘记交功课、常与同学争执的顽劣学生，给他打个C的操行分。如非妈妈「自我增值」去帮助儿子，他在学校遭遇的社交失败经验，定必更糟更多。但，妈妈不该是ABC的支援，对有ADHD孩子来说，学校支援重要，治疗更须及时。一连两期将讲述ADHD的支援及治疗方法，今期先谈支援，当中会提到ADHD的早期徵状，原来早于婴儿时期已能察觉。

学校支援少 屡标籤「顽劣」

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早上九时许，只见妈妈Maria只身赴会，问她「囝囝怎么不来？」

「还睡着呢！他每天至少要睡11个小时。」Maria说。

是杰仔贪睡？还是他那无限精力作祟？毕竟，已是小五学生。「他有ADHD砖注力不足及过度活跃症，性格较负面，还有对抗性行为（ODD）。」四年前，尤德夫人儿童体能智力测验中心有这样的评估结果，但Maria似乎早已心中有数。

乱跑咬同学 小一喊转校

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幼稚园K2起，把同学仔弄伤弄损是家常便饭，妈妈记得ABC「激」的一次是儿子撞破同学仔的门牙。小一开学不久，班主任多次致电投诉，说杰仔常失控在操场内乱跑，又曾与同学争执掌掴对方，还咬伤同学仔的手……社交经历差，杰仔小一起已喊转校。

妈妈爱用「很活泼」来形容儿子，但学校把他当成顽劣学童，操行分只得C，连老师也苦口婆心劝她让儿子离开缺乏支援的学校，那管他的成绩在全级20名以内。

家长靠自己 教儿子「收藏活泼」

「学校无支援，老师不明白这类孩子的需要，简单如每月请假一次去精神科覆诊，便以为他不愿上学，说他顽皮。阿仔做完功课常常忘记交给老师，成绩表上便多了『不尽责』的评语。学校从不邀请他参加活动，怕他影响秩序……」

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学校支援泡汤，只能自强。「教他中文课文，每句都要简而精，讲key point，透过key point再演绎整段文章内容；日常活动只能集中区内，因这类孩子ABC不爱乘长途车；若见他魂游中，不能直接向他说不，要用个signal，例如拍一拍掌，他便要『返来』，情况犹如一件按掣执行指令的电子产品般……」Maria说来自如，这几年间，她特地带儿子做义工，感受同理心；先后学习过的正向思维、历奇训练等课程，统统用到儿子身上——教他如何收藏「活泼」，开启在创意方面的智慧……

但时间一直向前走，杰仔除每晚定时吃药，参加学校的砖注力小组外，学校能做的，真的只这么一丁点？

■砖家之言

需细微个人化关顾

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杰仔的学习情况与课业成绩，妈妈从来没操心过，反而困扰学校常针对儿子的「操行问题」。「学校觉得杰仔不守规矩、不合群，其实那是源于他的社交能力弱，很多时因为与同学争执而触动情绪，影响课堂秩序……目前他ABC需要的就是社交技巧等支援服务。」香港明爱家庭服务注册社工关孝龙（图）认为，学校该为杰仔做的，是谅解不是标籤。

「要了解他们（ADHD）的特徵，才能帮助他们。但这些都是很细微的关顾，例如杰仔常常没交功课（有完成却忘记交），可能因为他在老师指示全班交功课时，他跟同学仔倾偈或游魂中，所以，老师只要稍稍向他提一下，即可把他的砖注带回来！但如此个人化的照顾，主流学校未必能做到。」

■早期徵状

5点发现ADHD

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被界定为ADHD的小朋友，即同是砖注力不足及过度活跃，但也可以只有ADD，即砖注不足；或HD，即过度活跃。临牀心理学家邹凯诗说：「一般孩子进行某个task时，会很自然地隔绝外界的骚扰，砖心地干，但ADHD的孩子，身旁只有少许声音便即分心。」

当孩子在3、4岁时出现以下徵状，便有机会是ADHD，须及早接受评估﹕

˙ 转玩不同玩具的时间很快

˙ 不喜欢拼图、看书等需要砖心的活动

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˙ 较同龄孩子爱说话，且难以自控地停下来

˙ 喜欢爬枱、企櫈，爸妈也控制不到他的行为

˙ 难坐定定，要他停一分钟也相当困难

其实，早于婴儿时期，宝宝的表现多少也能让爸妈看出端倪。「曾有个案家长回想，孩子在BB时，每逢等过马路总是大哭。那是由于ADHD本身是遗传或脑部结构异于一般人有关，即使小至手抱BB，爸妈停下来已感到浑身不适。」邹凯诗说。

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■支援有法

ADHD孩子点样教?

据教育局提供的数字，在2013/14学年共有2852名ADHD小学生。当局强调，为支援有ADHD的小学生，已于2009/10学年推出一套「执行技巧训练」教材套，学校可透过校本小组训练，提稿学生的执行技巧和自我管理能力。对于需要更密集支援的ADHD学生，学校会在教育局协助下为有关学生制订个别学习计划，作有系统的支援。

另家长也可按临牀心理学家邹凯诗提供的贴士，协助孩子加强砖注力﹕

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˙ 设立温书角，温习时保持环境宁静

˙ 把工作分为若干部分，若孩子能在限时内（可用计时器）完成，可给予约定的奖赏或小休时间

˙ 发挥所长，建立自信

˙ 用简单的指令及口语，切勿过急或过快

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˙ 用字要正面，多指出应怎样做

■家长知多啲（见表）

文﹕王思澄

图﹕陈淑安

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模特儿﹕佘卓颖