春风习习，又到了潮湿的天气，有些女生锺情短裙、短裤、露背、露肩，加上放假玩过头，过度疲劳，导致近期很多人不约而同出现肩膀疼痛。上班族每天以同一姿势操作电脑，也因公务繁忙时难以拨空起来活动，下班后又经常提着智能手机、iPad继续沉迷，很容易就让肩颈背部的肌肉僵硬，失去弹性，压迫经络、血管与神经，继而引起肩痛。

中医学上，肩痛属于「痹证」範围，肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛称为「肩痛」。肩背痛为肩后部疼痛连及胛背；肩臂痛为肩痛而影响上臂甚至手肘部位，有些肩痛是心脏疾病的反射痛，换句话说肩痛背后的原因是心脏病，所以别掉以轻心。

稿危人士包括：1.中老年人容易出现颈椎的退行性病变，一旦引起肩痛便缠绵难癒。2.体虚的人因肌表衞阳不固，常自汗出，易感受风寒之邪而患肩痛。3.经常过度使用肩膀搬运重物的体力劳动者。4.经常使用电脑的上班族。5.主妇做家务时集中重複使用同一肩关节。6.睡觉时因错误姿势而压迫到患侧肩膀的人。7.女性发病率略稿于男性。

肩痛成因

风寒湿邪：「卧而风吹之，血凝于肤者为痹。」多因汗出当风，或夜卧不慎被风寒外袭，邪袭留在肌肤，经络气血为之凝涩不通，后发为痹痛，感受风寒及寒湿所致，称为「肩痹痛」。疼痛的範围或局限于肩部，或影响肩后部而牵引胛背，或在肩前部而影响上臂，往往项背或上臂有拘急感。常见为肩痛此较轻者，病程较短，疼痛程度也轻而兼有麻木感，疼痛性质为钝痛或隐痛，不影响上肢的功能活动。

气虚血弱：因寒湿或痰湿之邪久滞筋肉之间而不出，使筋脉受损而经络、气血闭阻瘀滞，肩部及其周围筋肉会常因疼痛剧烈而汗出，病程也较长，而无明显外伤史，局部也没有明显瘀肿，并兼有气虚症状，如自汗、短气、不耐劳、易感冒等。肩关节功能活动虽然正常，但因疼痛剧烈而不敢活动，动则疼痛更甚，若经久不癒，多兼有瘀血，表现为刺痛，经筋僵硬，可造成肩关节活动障碍及肌肉萎缩等后遗症。

劳伤经脉、气滞血瘀：多因闪扭而久病瘀血积累所致，有明显外伤史，起病突然，或因局部有肿胀、压痛剧烈，疼痛性质也多为刺痛，会影响上肢功能活动，称为「瘀血肩痛」。久病瘀血肩痛则无肿胀，疼痛範围比较广泛，无明显痛点，可因疼痛而引起肩关节活动轻度障碍。

肝肾不足：因劳累过度而肝肾亏损，气血不足，导致筋骨失去濡养，ABC后造成功能障碍，以致肩关节活动受限和疼痛。

结构移位：颈椎病或肩关节半脱臼令经络、血管与神经受压迫造成传导失利，引发疼痛。

处理方法如走罐，先在肩三针皮肤表面涂上一层润肤油为介质，再以闪火法将罐抽真空并吸拔于皮肤上，然后在局部位置往返推动、至局部皮肤潮红、充血，甚至出现瘀血点，将罐抽离，便可达到解表、调节人体经络和脏腑气血运行，将瘀血和风、湿、热邪带走，起到袪风湿、强筋骨和活血止痛的功效。

文：谭莉英中医师

作者为注册中医