重複创伤后果更严重
一般情况下急性脊椎创伤,而在没有骨折或伤及中枢神经的病人,通常在治疗后,很快便能痊癒。可是在经验中却有部分病人,即使接受适当的治疗后,没有好转,更有些较之前严重,原因是病人的不小心把同一患处「重複创伤」。
一位年约六十、天天游泳和做运动的男士,早前在家中以不当的姿势搬运一件旧家俬,不幸拉伤了腰部肌肉,但情况并不严重,经过两次治疗后只余下轻微不适,按他情况只要多休息和接受多一次的治疗便能康复。可是在原定ABC后一次治疗时,他一手拿着拐杖,在他太太扶持下进来诊症室,看他的情况明显的转差。
当还未来得及开口问他发生什么事之际,他太太即以半骂半怨她先生的语气说:「叫他休息又不听话,还四围走,昨天还一个人买了两箱柠檬茶回家,结果晚上痛到连行路也不能。」检查后发现他左右盆骨不平衡,当触碰左侧腰盆部位时,感到有电击般痛楚从腰部开始至左大腿和左小腿部位,
X光造影确诊他腰椎第四、五节左边盆骨上的骶髂关节明显出现移位情况,因此影响其左侧的坐骨神经,情况颇为严重。
其实以上的个案常会发生,特别是一些将接近康复病人。痛症患者通常在病发初期,每行一步、每做一件事情都会特别小心,步步为营。可是他们在治疗后,病程渐渐好转之际,痛楚和警觉性也会同时下降,这便是同一患处再次受伤的稿峰期。原因是原有患处还未康复,骨骼关节、肌肉、韧带等组织的承受力,当然及不上周边正常组织。
若要搬运重物时或姿势不正确,这些还未康复的组织便有很大机会承受不了,因而再次受到伤害,通常同一部位的再次受创,受伤的程度会更加严重。因此奉劝各位若受伤后,必须要接受适当的治疗和休息,在还未康复时,不要心急做运动或搬运重物,若有疑问可向请教你的脊医。
作者为脊骨神经科砖业脊医