肩周炎常见于五十岁左右者，故俗称为「五十肩」。笔者翻阅清宫档案时发现，乾隆皇帝也有患此病，并受其困扰三十余年。本期讲述肩周炎病因及预防，乾隆一生曾六次南巡，据史书载：在他第二次南巡时，常彻夜不归，留连青楼，寻花问柳，他的第二个皇后乌喇那拉氏屡谏不止，因妒生恨，一怒之下，将自己头髮剪断，成为中国历史ABC的「断髮皇后」。而剪髮是满洲人的大忌，乾隆认为其有疯病，将她送回北京，其皇后之位虽未被废，但自此也名存实亡，她并于次年病逝。

乾隆的御制诗《阅武》诗注曰：「自去秋偶患臂病」，此诗写于1762年，可知乾隆ABC早开始臂病是1761年的秋天，时年乾隆恰好五十周岁，他因臂痛不能拉弓，与「五十肩」的症状吻合。乾隆皇帝自幼受过严格箭艺训练，他的射箭技艺堪称，曾有过二十发十九中的光辉记录，但他因五十岁后受到肩周炎的困扰，射箭水準下滑。

「肾气衰」致肩周炎

肩周炎（Periarthritis of shoulder）又称肩关节周围炎，是指肩关节周围软组织受损引起的肩周广泛性无菌性炎症。西医认为肩周炎是由于肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊的慢性非特异性炎症引起。中医则认为肩周炎是肩部关节受风寒侵袭，从而导致风、寒、湿三邪瘀阻肩部经络引起，故中医又称其为「漏肩风」、「寒凝肩」、「冻结肩」等。

其实很多人不知道，肩周炎与肾有重要的关联。笔者按中医学指出：「肾主骨，骨生髓，髓生血」，即认为肾与血液有很大的关係。肾内藏「肾阳」和「肾阴」：「肾阴」，为人体阴液的根源；「肾阳」，为人体阳气的根本，对人体各脏腑组织的功能起温煦和推动之作用。「肾阳」足，则气血流畅；「肾阳」衰，则阳气痹阻，血行滞涩，引起痹症，故中年老者肩周炎的「内因」大多是：肾气衰、血流缓慢、血管内壁沉积的垃圾过多、血管狭窄所致，故中老年者宜多注意保肾。

引起肩周炎的「外因」有两种：一、居住潮湿、睡卧露肩、或肩臂紧贴墙壁、铁器等寒凉之物时间过久等，以致风寒湿外邪入侵，寒湿留滞于筋脉，而血受寒则凝，肩部经络不通，引起肌肉、筋骨、关节疼痛、或肿赤发热、或屈伸不利，反覆发作、迁延难愈；二、中老年人由于机体退化、长期不活动等，在日常生活中，易使肌肉拉伤和撕裂，造成出血、水肿等炎症性反应，并瘀阻经络，引起肩部疼痛。

肩周炎的发病过程，一般分为疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段。疼痛期持续半年左右，此时手臂向各方向做动作，都会引起肩部疼痛，甚至会有放射性疼痛传至上臂或肘部。僵硬期约半年到一年的时间，受肩部带动，手臂僵硬，活动不便，并伴有剧烈疼痛。恢复期为半年左右，此时肩部疼痛虽有缓解，但大多有后遗症，很难康复。例如乾隆皇帝的肩周炎就没有康复，他五十岁后，一直受到臂痛的困扰。

肩周炎的「三预防」

为预防肩周炎及其复发，笔者认为应注意以下三方面：一、夏天不宜直接对着风扇吹风，出汗后不宜马上用凉水沖洗，不宜在潮湿环境待过久，也不宜在水泥地板或潮湿地板上睡，免受到风、寒、湿侵袭，冬天注意保护关节不受风寒。二、中老年人锻炼身体时不要用力过猛，也不宜长时间重複做同一动作。三、宜少吃肉和稿脂肪食物，这些食物会使功能障碍、疼痛等症状加重，冰镇类的寒凉食物会加重肩关节肌肉挛缩，海产如海带、海参、海鱼等含一定尿酸（Uric acid），被人体吸收后会在关节处形成尿酸结晶，不利于炎症的好转。

作者砖研宫廷秘方