中医学认为脱髮的病因主要在肾，若肝肾皆虚，气血不足，身体就会先选择将有限的资源保留给较为重要的脏腑，相对次要的髮肤自然就兼顾不上了。人体的气血均不足的话，经络、血脉中的营养物质（精微）就难以输送，以至营养到人体直立时的ABC处「巅顶」，顶上毛囊得不到气血的滋养，渐渐便会萎缩，继而引起脱髮。中医的肾不单是指泌尿系统而言，还主生殖；而头髮亦为血之余，意指血先要充盈、能照顾了全身各部位的需要后，仍有余的便是头髮生长的基础，因此，中医常说：「髮为血之余」。简括而言，肾为先天之本，头髮为血液的产物；而肾藏精，肝藏血，精血同源相互转化，两者缺一不可，两者健康合奏，头髮便健康茂盛。

常见脱髮因素

肾虚：肾藏精、其华在髮，肾气衰，髮脱落。意谓：肾蕴藏了五脏六腑之精华，肾虚使到精血不足，精血不足导致头髮缺乏营养，引起头髮脱落。肺损：肺主毛皮，肺败则皮毛先绝。肺是人体ABC主要的氧气和废物交换器官，肺功能的好坏，直接影响气的吸入及废物的排出。头髮是身体的末端器官，肺气衰微则皮毛失养，因而脱髮。血热：少年头髮早白或易于掉落，多是因为血热太过所致。血中的热过盛反而抑制了髮囊的正常新陈代谢，导致头髮生长不茂盛。血热会生风，风热会随气上窜至头顶，令毛之本即髮囊得不到阴血的滋养，头髮多会突然脱落，头油也会较多，所以血热者易出现脂溢性脱髮。失精：上文所指肾为先天之本，藏精，主生殖。若男子性事过于频繁，生殖之精洩过度，阳气就会亏损，身体因而变得虚弱，无以荣养鬚髮，头髮自然脱落后，就不再生新的，慢慢就会有秃髮。毒素累积：忧虑、愁怒、食物/环境污染、不良习惯等均会令到人体吸收、产生和积聚大量不同的毒素，体内所积聚的这些毒素，会破坏各脏腑的正常的机能，也会影响身体组织器官对养分的吸收，很多时就是因为未能清除体内这些毒素，或阻止身体吸收此等毒害，而令掉髮的问题不能改善。笔者就遇到很多病人是因为服食了各种滋补养髮食品也无效，而来求诊的。先清除体内毒素是治疗掉髮、脱髮的首要步骤。微量元素：很多研究证明，铜、钙、镁、锌、硒等微量元素与头髮生长有密切关係，若人体缺乏以上的微量元素，头髮的正常生长会受影响，日久会引起脱髮。

头髮就如人体的其他组织一样，有其自己的生长及新陈代谢规律，一般分为静止、生长、消退3个时期，而正常的脱髮是头髮新陈代谢的自然表现。正常人每天掉落头髮，只要不多于50条，属于正常现象。

作者为注册中医