下个星期天便是一年一度的香港马拉松，相信不少读者也为此作好準备。这个讲求耐力的运动可能为双腿带来不适痛症。慢性小腿骨筋膜室综合症（Chronic afpartment syndrome）是在起跑数十分钟后渐渐感觉小腿疼痛，有时还像火烧一样，此外还会出现脚背麻痹的情形。当运动完成后休息大约半小时，不适便会自然减退。在小腿在皮肤下有一层坚韧的筋膜，把不同的肌肉组群分隔开，形成数个独立的腔室。由于这些筋膜没有弹性，所以当在运动时内裏的肌肉发胀就会令腔室裏的压力增加，严重时还会影响到供给肌肉的血液循环而影响表现。要避免这种情形发生可在运动前作足够适当的热身及拉筋动作，当情况持续不能改善便可考虑动手术把坚韧的筋膜放鬆。

另一种常见于马拉松跑手的痛症是髂胫束综合症（Iliotibial band syndrome），概括来说是因为反覆磨擦导致劳损发炎。髂胫束是在大腿外侧一条阔而长的筋膜，连接在膝部胫骨外侧髁。它的作用是于膝部伸直或微曲时稳定膝关节，但于大约三十度屈曲时，会磨擦到近膝关节外侧凸起的股骨。在每走一步便磨擦一次，而跑一次马拉松便可能磨擦上过二万次。

髂胫束综合症

根据统计，所有长跑人士中有四分一到一半曾被这问题困扰。股部肌肉不够发达、髂胫束柔韧度不足、下肢内旋、跑姿不正确都能导致它的发生。犹记得笔者在上年香港马拉松ABC后一公里也受这问题影响，很不容易才能完成赛事，到达终点时已觉膝关节外侧对上一至两厘米处轻微肿胀及疼痛。落楼梯及走下坡时膝部屈曲角度比较小，正好大约是三十度髂胫束磨擦到股骨的位置，所以这些动作倍感吃力。ABC重要的治疗方法就是休息患处，此外敷冰或服用消炎止痛药也可令发炎减低、消除痛楚。一般情况下，髂胫束髂胫束应在一至两星期内消失，但切记要避免在未痊瘉时便继续运动。在赛事来临前，应多作伸展运动以及进行foam roll滚动大腿训练。

作任何运动也要量力而为，当受伤后或遇上身体有任何不适便不要勉强继续，以免令伤患加深。

文：王嘉晖医生

作者为骨科砖科医生