在清朝末年，有研究人员对太监的尸体进行解剖，结果发现太监去世时虽然已步入晚年，但他们的前列腺却像孩童般的大小，这足以说明有功能的睾丸和前列腺增生有密切的联繫。太监在幼年时被阉割，失去分泌雄激素的睾丸，由于缺乏雄激素的刺激，前列腺也停止生长。据晚清宫女回忆：「据说他们（太监）因生理上的缺陷，多有淋尿的病，腰裏不论冬夏都要围着大毛巾，愈到老愈厉害。」故内地有些落后和偏远地区的医生，为了治疗前列腺增生，会将患者的睾丸切除。

前列腺增生病因

前列腺增生（BPH），又称前列腺肥大，是指前列腺组织增生，随着年龄的增长，有正常睾丸的男性都可发生。据统计，六十岁以上男性，约有50%的人患有前列腺增生症，而八十岁以上则稿达83%。

前列腺增生属于中医「癃闭」、「精癃」範畴，其增生的原因有很多，其中较为值得警惕的是极度纵慾，房事过度，会导致肾精伤耗，肾阴肾阳失去平衡，即体内激素分泌失衡，可引起前列腺增生。当然，年老肾气虚衰、气化不利、血行不畅等原因也可致此病。

前列腺增生症出现有两条件，一是睾丸存在，二是年龄增长。男性三十五岁以后，前列腺有不同程度增生，而五十岁后则会出现临床症状。前列腺以三个怪异特点：一、前列腺增生是人体老化的标誌，随着年龄的愈大，人体各部分器官都会缩小，而只有前列腺愈来愈大；二、前列腺内有其他器官管道穿过，如尿道和精道；三、前列腺的患病率非常稿，前列腺疾病可能会困扰男性一生，年轻的时候可能会有前列腺炎，而年老的时候则可能会有前列腺增生和前列腺肿瘤。

前列腺增生是慢性发病过程，早期患者不会有什么感觉，但有以下併发症要引起重视：

前列腺增生症状

一、尿频：是前列腺增生患者ABC先出现症状，因前列腺充血刺激并压迫后尿道和膀胱颈所引起，如尿频、尿急等，夜间尤为明显。前列腺增生早期夜间小便两至三次，中期增加到四至五次，晚期则不分昼夜，往往每隔三十至四十分钟就小便一次；二、排尿困难：是前列腺增生ABC重要症状，由于发展缓慢，会被认为是老年人自然现象而被忽略。患者要用力和憋气才能排尿，会引起腹股沟斜疝、痔疮、下肢静脉曲张等症；三、血尿：前列腺增生会引起前列腺黏膜表面血管扩张甚至破裂，导致尿血；四、尿潴留和肾功能损害：由于前列腺增生压迫尿道，导致膀胱尿液难排空，随着患病时间延长，膀胱内残余尿液增加，膀胱腔随之扩大，出现慢性尿潴留。而膀胱内尿液增多会翻流到输尿管、肾盂，引起输尿管扩张、肾积水，甚至尿毒症等；五、尿路感染：前列腺增生导致尿道不畅、尿潴留等，易引起细菌感染，若细菌生长繁殖后，就会引起难以控制的急慢性尿路感染。

前列腺增生虽然是中老年男性的多发病和常见病，但不是必发病，只要重视前列腺增生的预防，是可以避免的。在日常生活中，做好预防措施（可参阅本栏前两期），一旦发现有类似症状，要即时找医生查询，勿因难以启齿，或视为小病而不求治。时间一久，病情就难以控制。

(文：李思齐教授)