说回上期的病人，我用了什么方法去改善她的「过度护理皮肤症」呢？笔者认为正常皮肤是要作适当保养及护理的，患病的皮肤是一定要认真医治的，「病向浅中医」是至理名言，有病应马上医治，疗效一定比拖延了一段时间才去处理的好。一定要对「证」落药，切勿「反覆求诊」（doctor shopping），治病是需要一定过程的，应给予医者足够的时间，皮肤有其正常代谢周期，伤口癒合也需一定时间，应遵从医者的嘱咐，耐心接受医治，不要每个医者看一次，吃三天药不好，又转医生。

当病人除下口罩时，笔者ABC眼看到的是一张红而乾的脸，面形轮廓姣好，五官标致，只要去掉「红」及减少乾，患者不失为一个美女；细察其皮肤，发现毛孔粗大，几乎每个毛孔都藏着或多或少的「黑／白」头，下颌位长有硬肿暗红色的疮，伴有凸起的瘢痕，面颊位红印多且有粉刺样皮疹，前额皮肤乾及有脱皮，鼻头红肿、长脓疮及油脂多，确是极多瑕疵的皮肤。

病情多年没好

患者的母亲说病者不外出、不见人，整天看着镜，泪眼涟涟，已多年了，服用精神科药物后情绪稍为改善，但面部皮肤常是红、乾、粗糙、间歇长红疮，时有乾痒、脱皮等现象。

病者的月经紊乱，经量时多时少，月经前后，皮肤会变得更敏感及恶化，其睡眠质素也欠佳。口乾不欲饮，大便不畅，尿溲，纳呆，舌质红，边尖红，少苔，脉细数弦。单以痤疮的分型，其可入于沖任不调型，但因其睡眠差日久，阴虚也很明显。

笔者为患者定下首月的治疗方案，首要是改善其睡眠质素，调节沖任，令月经周期回复正常。用针疗去减淡面红及消退灼热感；再以笔者自製的「护肤紫草油」来保护面部皮肤，减少表皮乾燥及清洁毛孔，以纯正蜂蜜调和的中药粉外敷来治疗皮疹。嘱咐患者每天都要做适量运动，按一般暗疮患者的规矩去「戒口」便成，不能长时间只吃粥及青菜，营养必须均衡。喝足够的水分，也嘱其母多煮滋阴降火化燥的汤水以作食疗辅助。

内部调理改善

经过四周的治疗后，患者之睡眠情况明显改善，行经一次，而这次的经期前后，皮肤没有如前般变得不稳定及恶化。表皮乾红的情况明显改善，毛孔中的污物也减少，但仍有硬疮及脓疮未癒。

及后笔者再以养阴去虚火，清心除烦，舒肝解郁之法用药，患者的脸皮在第三周后变得乾净、淡红，水油平衡，脓疮减少，硬疮变软及长脓头。患者每晚也可入睡，精神体力明显好转，月经也如期而至。

及后该患者坚持了一年的三管齐下之治疗，面部问题改善了大概八成，因其以前胡乱接受美容治疗及自行用药所造成的皮肤结构性伤害，却只能对症处理了，例如转天气易过敏时，惟有为其配製个人砖属配方的护肤品去保护皮肤，凹凸不平的表皮，在针疗后已改善不少，但仍要用化妆品修饰。

皮肤好转，心情也改善，在精神科医生的指导下，患者可以停服部分精神科药物，之后也尝试外出正常社交，愿意上班工作，后来很快更找到情投意合的恋人呢。至此笔者也很欣慰，也为她母亲稿兴。

作者为注册中医