病人Heidi说：「我闻不到东西的味道一年了，吃东西也没有味道。我想来看这个问题的。」我说：「失去了嗅觉和味觉？是不是感冒之后引起的？因为我曾经治疗过的病人，他们大部分都是因为感冒或者鼻敏感后，就产生了嗅觉丧失的问题。但是嗅觉和味觉同时丧失，并不是经常碰到。那么你发生嗅觉和味觉问题之前，有严重的感冒或者鼻敏感吗？」

鼻敏感引起

Heidi很不开心地说：「大概发现自己有鼻敏感两年了，慢慢发现自己闻不到东西，也觉得东西没有味道了。有时候一早起来时就开始，现在更多时在下午四时就开始闻不到东西，也感到舌头没有了味道的感觉。然后有一次鼻敏感非常严重，到现在也一直没有好，我曾经吃过西药，但是没甚效果。之后西医改用了喷鼻剂，喷鼻子一段时间后，味觉和嗅觉有一段时间恢复了正常。用完了喷鼻剂后，味觉和嗅觉又再开始失灵了。」

我说：「根据你的病史介绍，我认为你先不要那么沮丧，其实也就是鼻子的问题，用中医学的角度来说，是风寒之邪引起的。但是风寒之邪一直挥之不去，反覆发病，鼻子的炎症一直没有消祛，其中的一些炎症的物质，同时让鼻子和舌头的感觉细胞也受到损害，因此出现了嗅觉和味觉的丧失。再者，虽然西药内服没有起到作用，但是喷鼻剂使用后，你也明显改善鼻子的症状，同时嗅觉和味觉也恢复了。那证明了，我只要用中医学的方法把你鼻子的问题弄好，那么你嗅觉和味觉就很大机会得到恢复。在针灸方面，除了针对鼻子，我也会使用一些穴位治疗你的味觉，再不行的话，我需要用舌头下的穴位。」

针舌头穴位

她说：「哎呀，舌头也有穴位吗？针那儿会很痛吗？」我说：「的确可能有点痛，但是我门可以先用下巴下的舌三针， 如果效果已经很好，那么不用针舌头了。你不要害怕嘛。」

我取穴迎香、上迎香、上星、舌三针、合谷。再处方了辛夷散加味给她。结果，过来一个星期，她都没有再来覆诊，又过了一个星期，还是没有来。第四个星期，她突然出现了，我问她：「上次治疗后有改善吗？怎么没有再来了？」她说：「有效啊，治疗后，我的嗅觉和味觉都好转，但是我不知道什么时候该来覆诊。」我说：「吃完3天药就应该回来覆诊了，其实有问题可以打电话回来。」她接着说：「我也是这样想，可是我一直很忙，就拖到了今天。」

我笑着说：「既然上次有效，我们今天也不用针舌底下的金津穴和玉液穴了。」她兴奋地说：「那太好了！」

文：严耀坚中医师

香港中医综合中心